Informações
Você está se candidatando a uma das vagas disponíveis na Rede Américas. Nosso time de Atração e Seleção vai analisar seu perfil com atenção e, se estiver alinhado com a vaga, entraremos em contato para seguir com o processo. Enquanto isso, mantenha suas informações atualizadas e conclua todas as etapas, assim, podemos te conhecer melhor.
📌 Importante: não efetuamos cobranças de taxas em nossos processos seletivos
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Requisitos e qualificações
- Formação Superior Completo em Enfermagem com Coren ativo;
- Desejável especialização ou Pós-Graduação em Auditoria em Enfermagem ou serviços de saúde;
- Experiência em auditoria no ambiente hospitalar;
- Conhecer tabelas médicas (SIMPRO; Brasíndice e AMB);
- Pacote Office;
- Conhecer tabelas/políticas/normas operadoras de saúde.
Responsabilidades e atribuições
- Analisar conta hospitalar (prontuário médico, prontuário contábil, inclusões/exclusões ou retificações de materiais, medicamento, taxas e honorários médicos);
- Endereçar relatório de divergências às áreas envolvidas na contestação, para justificação e adequação de cobrança;
- Realizar fechamento das faturas semanal, quinzenal e mensalmente com as operadoras que realizam a pré-análise;
- Elaborar integralmente o recurso de glosa: justificar preço e quantidade de materiais e medicamentos, exames e verificar e ou solicitar guias de autorização, apresentar resultados de exames (laudos), conferirem tabelas;
- Elaborar e analisar mensalmente o indicador da Auditoria;
- Realizar auditoria em contas de pacientes particulares, solicitados pela Tesouraria;
- Contatar Operadoras e analisar a revisão de glosas;
- Participar da integração realizada pelo RH para novos colaboradores, segundo cronograma preestabelecido;
- Participar de comissões temáticas, sempre que suas atribuições e competências requererem;
- Assegurar que a qualidade do trabalho desenvolvido mantenha-se dentro dos padrões definidos e determinados;
- Desenvolver outras atividades correlatas a critério de seu superior imediato.
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Local de trabalho: São Luís - Maranhão
Horário de trabalho: 08h00 - 18h00 segunda-quinta. 08h00 - 17h00 Sexta.
É cuidando da nossa gente que vamos ser a saúde que as pessoas desejam e que o mundo precisa, confira os nossos benefícios:
- Cuidados com a alimentação: Vale Refeição/Vale Alimentação ou Refeitório no local de trabalho (de acordo com a localidade);
- Cuidados com a saúde: Plano de Saúde e Seguro de Vida;
- Cuidados com o seu desenvolvimento: Ciclo de Desenvolvimento e Carreira, Academias de Tecnologia/PMAX e Programa Crescer;
- Vale Transporte.
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💰 Só a Rede Américas tem – Programa de Cuidado, pautado em 5 pilares:
- Espiritual: yoga, meditação e mindfulness;
- Físico: Totalpass, clínica de atenção primária, descontos em exames e vacinas, NAV, Programa Acolhe Trans, Programa Gestar e Programa Mais Leve;
- Relacional: Clube de vantagens UAU, benefícios SESC;
- Emocional: Telepsicologia.