Informações

Na CASSI somos movidos pelo propósito que é o de “Cuidar do participante em todas as fases da sua vida”, ainda que façamos parte de uma equipe de atividade meio ou fim, nosso propósito é único e sempre voltado ao participante da CASSI.

Por isso acreditamos que um Enfermeiro Auditor não é somente um cargo, mas que participa ativamente da construção de uma CASSI cada dia melhor. 

Precisamos de pessoas que estejam dispostas a aprender e multiplicar conhecimento, que estejam dispostas a avaliar e trocar ideias sobre o processo com a ótica de que podemos estar em constantes mudanças e melhorias. 

Todas as nossas vagas também são destinadas a pessoas com deficiência. Solicitamos que seja descrito, e quando for o caso, informar no campo “Descrição das atividades” se requer algum recurso especial para participar da seleção e desenvolver o seu trabalho.

PRÉ-REQUISITOS

• Ensino Superior completo em Enfermagem;
• Registro no Conselho Regional de enfermagem (COREN).
• Experiência em análise de contas médico hospitalares e em atividades referentes à regulação do sistema de saúde suplementar. 

REQUISITOS DESEJÁVEIS

• Conhecimento e/ou experiência em OPME
• Conhecimento e/ou experiência em saúde baseada em evidências
• Conhecimento e/ou experiência com tabelas CBHPM, AMB, TUSS e/ou assemelhados
• Pós-graduação/especialização em Auditoria em Saúde
• Experiência e/ou conhecimentos relacionados à assistência domiciliar e de cuidados continuados/transição (retaguarda) e auditoria de qualidade e segurança assistencial.
• Conhecimento e/ou experiência em técnicas negociais e/ou modelos de remuneração do mercado de saúde suplementar.
• Conhecimento e/ou experiência em Pacote Office - Excel

RESPONSABILIDADES 

1 – Planejar e executar ações de capacitação e treinamento de pessoal, organizar encontros visando à padronização de critérios. 

2 – Assessorar tecnicamente e prestar suporte às áreas da CASSI, quanto a assuntos referentes a conceitos, normas/operacionalização de sistemas relacionados à sua área de atuação, visando consolidar informações e manter a qualidade dos serviços prestados. 

ATRIBUIÇÕES 

1 - Responder pela auditoria de fechamento de contas médicas (hospitalar e ambulatorial) nos itens referentes às cobranças de taxas de equipamentos, gases, materiais e medicamentos, conforme padrões técnicos, normativos da CASSI e contrato, a fim de garantir o justo pagamento dos serviços prestados. 

2 - Prestar assistência técnica às demais áreas da CASSI nas questões referentes à sua área de competência, a fim de facilitar o processo de trabalho. 

3 - Monitorar a qualidade da assistência prestada, por meio de auditoria concorrente e retrospectiva. 

4 - Auditar os prontuários de enfermagem, avaliando a utilização de materiais e medicamentos, bem como identificando descumprimento de regras, a fim de cumprir os normativos de regulação da CASSI. 

5 – Acionar a auditoria in loco nas Unidades, sempre que necessário, visando garantir o cumprimento dos normativos de regulação e contratos firmados. 

6 - Responder pelas autorizações de material, medicamento e procedimentos dentro de suas alçadas, de acordo com os padrões técnicos, normas e política de Regulação da CASSI. 

• Jornada de trabalho: segunda à sexta (40 horas semanais)
• Salário após período de experiência: R$ 7.297,13

Benefícios:

• Cesta alimentação: R$ R$ 473,84
• Vale refeição/alimentação: R$ 832,48
• Plano de saúde - Opcional
• Previdência Privada - Opcional
• Oferecemos licença maternidade de 6 meses
• Licença paternidade 20 dias
• Auxilio creche