Informações

Acreditamos na diversidade, na inclusão e no trabalho feito com harmonia. Mais do que boas condições de cuidado com a saúde, desejamos também entregar tranquilidade, sorriso no rosto e satisfação a cada um que precisar de nós.

Tem sempre uma nova oportunidade de mostrar o seu jeito de cuidar de

todos! #ESSEÉOPLANO

Atendente - Relacionamento Cooperado

Código da Vaga: 8879182

REQUISITOS:

- Ensino médio completo;

- Experiência com atendimento ao público presencial, via chat e telefone.

- Necessário conhecimento em Excel básico.

Horário de trabalho: De segunda a sexta 9h às 19h.

Local de trabalho: Setor Bueno, Goiânia – GO.

Descrição Sumária: Receber, lançar e encaminhar os pedidos de autorização de exames ou internações, incluir agregados no plano odontológico, providenciar contratos para migração de dependentes e/ou agregados, receber documentos e formulários assinados. Preencher movimentação cadastral de cooperados e dependentes, orientar os médicos quanto ao preenchimento de formulários em requerimentos. Receber e/ou negociar faturas de débitos médicos, quando a produção é insuficiente ou não se teve produção. Emitir faturas, demonstrativos de pagamento e de Imposto de Renda e declarações diversas. Atender candidatos em processos seletivos para admissão de novos cooperados e de novos médicos para ingresso nos Recursos e Serviços Próprios, seguindo procedimentos pré-estabelecidos.

Descrição Detalhada: "Atender solicitações de cooperados, secretários ou faturistas para análise de glosas de procedimentos e encaminhamento ao Setor de Contas Assistenciais para se for o caso, efetuar o pagamento ao médico.

Receber os pedidos de solicitação de exames e/ou internações, verificando no sistema qual o tipo de plano e cadastrando o pedido solicitado, encaminhando para análise e autorização da auditoria, recebendo a autorização ou negativa da auditoria, lançando no sistema a conclusão do pedido e entregando ao solicitante.

Fazer movimentação cadastral de cooperado e/ou dependentes referente a auxílio funeral, família protegida, pecúlio e reembolso. Preencher formulários de inclusão, exclusão, cancelamento de plano, alteração de dados, nova via de cartão e intermediar migração de plano de agregados.

Fazer contratos do UNIFACO e do UNIMÉRITO para cooperados preenchendo proposta de adesão, esclarecendo coberturas e questões contratuais, conferir as assinaturas e encaminhar ao Setor de Cadastro uma via do contrato devidamente preenchido, para efetivação da movimentação.

Fazer inclusão do médico cooperado e dependentes no plano Odontológico, bem como a inclusão de agregados dos cooperados no plano Odontológico, solicitando a este o preenchimento do formulário específico.

Transmitir informações aos Cooperados, atualizar os dados dos médicos cooperados no guia médico: endereço, telefones, especialidades, além dos dados pessoais dos cooperados e endereços para envio/devoluções de correspondência.

Realizar o atendimento a Cooperados, inteirando-se das solicitações, esclarecendo dúvidas, prestando informações ou orientando os passos para processamento das demandas apresentadas, tais como inclusão ou exclusão de beneficiários no plano médico, odontológico, solicitação de auxílio doença ou maternidade, afastamento temporário, acréscimo ou exclusão de especialidade, área de atuação, extensão de credenciamento; orientando o preenchimento de guias, formulários e propostas e informando os documentos necessários, para encaminhamento dos processos em atendimento às solicitações em consonância com as normas e regras internas da Cooperativa.

Atender cooperados e encaminhar as demandas aos Assistentes, para as devidas providências, conforme normas internas de cada processo.

Atender cooperados para receber documentos diversos, tais como a declaração de comprovação de escolaridade para permanência do filho no plano de saúde e comprovante de declaração do IRRF para permanência dos progenitores no plano de saúde.

Atender cooperados para migração de contratos de agregados, esclarecendo as diferenças de cobertura e questões contratuais , recebendo os contratos assinados, conferindo as assinaturas e encaminhando ao Setor de Cadastro uma via do contrato devidamente preenchido.

Emitir declarações mensais referentes à comprovação do plano de saúde, para que os cooperados possam ser ressarcidos em órgãos que prestam serviços. Receber os contratos assinados pelos cooperados e agregados, conferindo as assinaturas e encaminhando para o Setor de Cadastro uma via do contrato devidamente preenchido.

Atualizar endereço dos beneficiários do UNIFACO e do Unimérito nos cadastros da Unimed Goiânia.

Realizar cobranças de faturas de débito médico (MDEB), de Unimérito e de agregados de cooperados, bem como efetuar negociação das faturas que estão em atraso, conforme políticas pré-estabelecidas.

Orientar os médicos cooperados quanto ao preenchimento de guias físicas e ao sistema gestão informatizado, bem como auxiliar no preenchimento dos novos contratos de cooperados e agregados, emitindo um novo contrato, esclarecendo as diferenças de cobertura e questões contratuais aos beneficiários.

Atender o médico, candidato ao processo seletivo de novos cooperados, em todas as fases do referido processo, efetivando o ingresso do médico na Cooperativa, solicitando o preenchimento de novos formulários e colhendo assinatura nos mesmos, recebendo o pagamento das cotas partes.

Realizar atendimento para preenchimento de declarações como INSS, Imposto de Renda e Alvarás. 

Emitir segunda via de contracheque para o médico e fazer atendimento dos preenchimentos de declarações diversa, como INSS. Orientar os médicos cooperados quanto ao preenchimento de guias físicas e ao sistema gestão informatizado, bem como auxiliar no preenchimento dos novos contratos de cooperados e agregados, emitindo um novo contrato, esclarecendo as diferenças de cobertura e questões contratuais aos beneficiários.

Anotar em planilha apropriada nomes, especialidades e números de telefones dos médicos interessados em cooperar-se à Unimed Goiânia, a fim de informá-los quando estiver aberto o período de ingresso, bem como auxiliar no atendimento do candidato nas diversas fases do processo seletivo.

Negociar as faturas médicas que estão em atraso, verificando o valor total através do sistema para negociar a melhor forma de quitar os débitos em aberto.

Zelar pelos equipamentos, recursos e materiais sob sua responsabilidade e pelo ambiente de trabalho.

Cumprir as normas, procedimentos, regulamento interno, políticas corporativas e as normas de segurança do trabalho inerentes ao setor.

Realizar outras atividades pertinentes ao cargo, de acordo com a orientação do gestor da área.

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Conheça mais sobre a gente 

Missão: Promover a saúde por meio de serviços de excelência, gerando valor e satisfação para os médicos cooperados e nossos clientes, desempenhando nossa função socioambiental, com respeito aos princípios cooperativistas.

Visão: Seremos uma cooperativa com foco na sustentabilidade financeira, e com a satisfação dos clientes, cooperados, colaboradores e prestadores.

Valores: Ética, Transparência, Integridade, Qualidade, Respeito aos princípios cooperativistas e Responsabilidade socioambiental.