Operador Teleatendimento - Unimed São José dos Campos - São José dos Campos

Responsável pela vaga:

Unimed São José dos Campos

Atualização: 07/02/2025 15:13
Data limite para inscrição: 11/02/2025

Informações

Atender clientes do seguimento SAC/Clientes, SAC/Prestadores, Agendamentos de Recursos Próprios com o objetivo de informar, esclarecer, orientar e executar todas as demandas apresentadas, fornecendo o devido protocolo de acordo com o tipo de atendimento.

✅Ensino médio completo
✅Desejável experiência com atendimento ao cliente (experiência com atendimento ao cliente na área da saúde será um diferencial)
✅Conhecimento em excel básico

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Atender usuários, prestar informações via telefone e formato on-line, seguindo as políticas internas, legislações vigentes e regras contratuais;
Prestar atendimento com cordialidade, empatia e clareza fornecendo informações esclarecendo e solucionando dúvidas de acordo com as demandas apresentadas pelos clientes, e quando não houver solução imediata encaminhar ás áreas pertinentes;
Fornecer informações diversas aos beneficiários e prestadores via telefone ou formato on line, quanto as coberturas contratuais, informações gerais administrativas, autorizando/negando procedimentos de clientes conforme normas e coberturas;
Informar aos clientes via telefone ou formato on-line o status atual dos processos de solicitações encaminhadas a Unimed de acordo com as informações sistêmicas;
Sinalizar setores internos quanto as demandas de solicitações de autorização não concluídas, quando houver manifestação do cliente;
Atender e orientar a rede prestadora quanto as solicitações de procedimentos não autorizados automaticamente pelo sistema, avaliando a elegibilidade e autorizando ou negando de acordo com a autonomia da área conforme documentos internos corporativos e/ou status contratual;
Atender o cliente via telefone, avaliar a elegibilidade do plano e agendar consultas para a Rede Própria (exceto Santos Dumont e SDUALN), atendimentos de Psicologia e Nutrição do NAIS;
Atender o cliente e Rede Credenciada via telefone formato on line, avaliar a elegibilidade do plano e agendar exames para a área de CDI do Santos Dumont e SDUALN;
Receber as solicitações de internações de urgência e emergência dentro da área de abrangência ou intercâmbio seja para clientes de carteira própria ou não para busca de leitos disponíveis de acordo com a elegibilidade contratual e fluxo interno;
Receber ligações em geral via PABX e direcionar as áreas pertinentes;
Recuperar as ligações abandonadas no SAC Cliente, retornando via telefone ou formato on line para tratativas;
Emitir relatórios extraídos pelo sistema SAE conforme documento interno corporativo e encaminhar via e-mail para análise da Supervisão e Coordenação quando necessário;
Filtrar e conferir as informações lançadas diariamente na planilha da Central de Vagas e encaminhar via e-mail para análise da Supervisão e Gerencia Executiva da área;
Realizar a atualização da IT da área quando necessário;
Avaliar a elegibilidade da biometria facial e regularizar ou manter negado quando houver inconsistência do registro;
Realizar o processo de cliente oculto quando necessário;
Apoiar na atualização dos manuais internos da área, para que as informações estejam padronizadas e atualizadas na Rede.

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Horário de Trabalho: Segunda à sexta das 07h as 13h e sábado ou domingo, conforme escala. / Segunda à sexta das 13h as 19h e sábado ou domingo, conforme escala.
Local de Trabalho: Sede Administrativa (Endereço: Av. Cassiano Ricardo, 401 - Jardim Aquarius, São José dos Campos)