Analista Adm PL - Processamento Contas Médicas | RJ

O PASA acredita que a sustentabilidade da assistência à saúde depende de processos eficientes, controles robustos e da correta aplicação dos recursos — e é com esse propósito que atua a Gerência de Processamento de Contas Médicas.

Essa gerência é responsável por assegurar a precisão e a conformidade do processamento das contas médicas, odontológicas e dos reembolsos, garantindo a validação adequada dos faturamentos, a prevenção de divergências e o cumprimento das normas regulatórias. Sua atuação contribui diretamente para a eficiência operacional, a gestão responsável dos recursos e a qualidade dos serviços prestados aos beneficiários.

Nesse contexto, o(a) Analista Administrativo Pleno desempenha um papel estratégico no acompanhamento e análise de indicadores, geração de insights e desenvolvimento de soluções que apoiam a tomada de decisão da área. Sua atuação envolve a construção de relatórios e dashboards, análise de dados assistenciais e financeiros, monitoramento de desempenho e identificação de oportunidades de melhoria, contribuindo para a eficiência dos processos e para a gestão sustentável dos recursos da Operadora.

Se você é apaixonado por dados, indicadores e melhoria contínua, e busca transformar informações em decisões estratégicas em uma empresa certificada GPTW, essa oportunidade pode ser para você! 💙

Responsabilidades e atribuições

Monitorar e analisar dados de faturamento, reembolso e práticas de cobrança da rede credenciada

Desenvolver, atualizar e apresentar relatórios periódicos de despesas médicas e odontológicas

Definir e acompanhar indicadores de desempenho - KPIs relacionados aos objetivos estratégicos e produtividade

Elaborar estudos de indicadores da área de Processamento de Contas Médicas

Elaborar análises estratégicas a partir de pesquisas de mercado e bases de dados

Apoiar a solução de problemas e melhorias da área

Construir reports e dashboards em Power BI e promover análise de dados no Excel, Power BI e demais ferramentas

Conhecer e utilizar ferramentas de inteligência artificial externas e demais ferramentas internas da Companhia

Difundir o uso de dashboards, para impulsionar a tomada de decisão baseada em dados

Apoiar a equipe no uso dos dashboards para potencializar os resultados da empresa

Buscar meios de analisar se as ações propostas geraram os resultados esperados

Conhecer as particularidades do segmento

Analisar, cruzar e conectar diferentes fontes internas e externas de informação

Alinhar as informações de Utilização da Carteira com os indicadores financeiros e adequação ao orçamento

Analisar e acompanhar os indicadores de saúde internos comparados aos do mercado visando alternativas de redução de custos

Coletar as informações para atender as demandas do órgão regulador (ANS) e da legislação do setor

Desenvolver e analisar relatórios gerenciais e financeiros

Validar alterações do Sistema de informações do PASA, analisando a proposta de melhorias e avaliação dos impactos na operação

Levantar todos os dados e números relevantes para gestão da área de processamento de contas médicas, buscando no sistema ou recebendo informações dos fornecedores específicos, extraindo informações, confeccionando tabelas, gráficos, demonstrativos, relatórios de média complexidade, gerando indicadores, a fim de atualizar os gestores e/ou áreas da Associação para as tomadas de decisões

Analisar os resultados obtidos dos relatórios de média complexidade, propondo ações de melhoria e automação, objetivando dar ao gestor o máximo de informações, facilitando maior visualização do quadro atual e impactando na otimização de processos da área, visando agilidade nas tomadas de decisão.

Requisitos e qualificações

Ensino superior completo em Estatística, Administração, Tecnologia da Informação, Ciências Atuariais, entre outras

Experiência mínima de 3 anos na área

Conhecimento em SQL;Pacote Office avançado

Power BI avançado

Conhecimento em Data Science

Conhecimento da plataforma SAS.Informações adicionais

Oferecemos o Vale-Refeição e Vale-Alimentação pela Swile, que concentra os dois benefícios em um único cartão flexível

Falando em Saúde, oferecemos Assistência Médica, Odontológica e Seguro de Vida em Grupo

Também oferecemos assistência farmacológica e vacinas

Para cuidar da sua saúde mental, temos o serviço de Psicologia e Psiquiatria online

Você pode fazer consultas médicas sem sair de casa com a Telemedicina, diversos profissionais da saúde prestam atendimento online de forma prática e rápida

Oferecemos a Valia, que é um Plano de Previdência Privada que visa proporcionar segurança econômica e financeira aos participantes para quando se aposentarem. É composto por contribuições do empregado e da empresa, a patrocinadora.

A sua educação e seu crescimento é incentivado aqui na nossa empresa, por isso temos o Auxílio Educacional que oferece uma ajuda nas mensalidades da sua graduação e pós graduação;A educação dos pequenos também é importe e por isso oferecemos Auxílio Creche

Esse é um assunto no qual não curtimos muito, mas é um benefício essencial, o Auxílio funeral para que você tenha toda ajuda necessária nos momentos difíceis

Mas falando em festa, o Benefício de Natal está aí para fazer a sua ceia de fim de ano ficar mais apetitosa e o melhor, seus filhos e enteados menores de 10 anos também tem direito ao benefício

Oferecemos o benefício Associação ao PASA, o empregado associado assegura o benefício em saúde para si a partir do desligamento da empresa sem justa causa ou por aposentadoria, quando não mais terá direito ao AMS; e possibilita a inscrição de parentes até o quarto grau (consulte condições) como usuários dos planos. Além disso, poderá fazer parte de um Clube de Benefícios bem diferenciado.

Para esse momento super especial na vida de uma nova mamãe com a chegada de um bebê, o PASA oferece o Benefício Maternidade com licença estendida até 180 diasE os papais também terão esse privilégio de acompanhar bem de perto seu bebê nos primeiros dias de vida com a licença estendida no Benefício Paternidade, de até 20 diasE para descontrair e relaxar, aqui você tem direito ao Sesc, onde poderá ir à teatros, piscinas e diversos outros eventos divertidos

Aqui no PASA incentivamos a qualidade de vida e para isso oferecemos o Total

Pass para que você inicie sua vida fitness e cuide de sua saúde física;Se a empresa fechar o ano no positivo, temos direito ao PGD (Programa de Gratificação por Desempenho)Aqui você tem o Sicoob Coopvale que é uma cooperativa financeira que oferece aos empregados e dependentes do PASA, desde que sejam associados, os mesmos serviços disponibilizados por bancos comerciais com taxas mais justas, como empréstimos, investimentos, seguro auto, de vida e residencial, assistência funeral, previdência privada, consórcios, além de dar descontos aos filiados em estabelecimentos conveniados, como óticas, papelarias, universidades, entre outros

Todo mundo faz aniversário, né? Nosso presente para você é um Day Off de Aniversário, para que comemore do jeito que preferir, com quem mais ama

Para o deslocamento para o escritório, oferecemos Vale-Transporte.