
Supervisão e orientação dos processo de contas médicas, elaboração e acompanhamento de cronogramas, emissão de notas fiscais, gestão de recursos de glosas, análise de arquivos XML, elaboração de orçamentos para particulares e convênios, manuseio e parametrização do sistema MVSoul, em conformidade com as exigências contratuais de cada operadora e as regras internas da empresa.
Supervisionar e elaborar o cronograma de faturamento conforme os contratos de cada convênio, garantindo que as contas médicas sejam entregues dentro dos prazos estabelecidos e evitando atrasos nos pagamentos.
Continua apos o anúncioAssegurar a conformidade das cobranças de guias físicas de tratamentos realizados, verificando o cumprimento das regras contratuais das operadoras e prevenindo glosas.
Analisar arquivos eletrônicos XML através de leitores específicos, verificando possíveis alterações antes do envio às operadoras, a fim de minimizar erros.
Supervisionar o fechamento do faturamento conforme cronograma das operadoras de saúde, enviando arquivos XML e físicos (via correio ou motoboy) para conferência e pagamento das contas.
Continua apos o anúncioSupervisionar os valores enviados de faturamento, comparando-os com entregas anteriores para identificar divergências significativas, detectar erros e tomar medidas corretivas necessárias para garantir a precisão no processo.
Realizar o acompanhamento (follow-up) das contas médicas 15 dias após a entrega, identificando eventuais erros ou inconsistências e assegurando o pagamento integral e dentro dos prazos estabelecidos, minimizando impacto no processo de pagamento.
Continua apos o anúncioElaborar orçamentos de procedimentos/tratamentos via sistema MV, fornecendo uma previsão de gastos a ser enviada às operadoras ou pacientes solicitantes, facilitando a autorização prévia dos atendimentos.
Analisar demonstrativos de pagamento acessados via portal das operadoras, dentro do prazo estabelecido pela coordenação, comparando os valores com o faturamento enviado, identificando glosas e garantindo a conformidade dos pagamentos.
Continua apos o anúncioParametrizar o sistema, analisando contratos das operadoras e inserindo regras contratuais no sistema MV para assegurar o correto faturamento das contas médicas.
Realizar cadastros adicionais solicitados pelos setores de atendimento, assistência e financeiro para garantir lançamentos corretos e acompanhamento de códigos.
Emitir notas fiscais de serviços prestados via portal da prefeitura, enviando-as para os convênios para processamento e pagamento.
Continua apos o anúncioGerar documentações necessárias no sistema MV conforme prescrições médicas, solicitando autorizações de tratamento à operadora de saúde via e-mail ou portal.
Analisar guias autorizadas pela operadora de saúde, verificando se os dados dos executantes e os itens solicitados estão corretos e devidamente autorizados.
Acompanhar e-mails para verificar mudanças de protocolo ou inclusão de medicação solicitados pelo médico, comunicando alterações à operadora de saúde por meio de guias de autorização, garantindo a continuidade do tratamento do paciente.
Disponibilizar via sistema MV a guia autorizada para que a recepção possa coletar a assinatura do paciente, informando o inicio ou continuidade do tratamento.
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